Theo bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (Tp.HCM), đơn vị vừa tiếp nhận trường hợp bệnh nhi N.P.D.N. (11 tuổi, ngụ Tây Ninh) trong tình trạng nguy kịch sau khi xuất hiện các triệu chứng thần kinh.
Tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, trẻ được nhập viện trong tình trạng lơ mơ, phải thở oxy, huyết áp tăng cao 180/100mmHg, nhịp tim nhanh 112 lần/phút. Các kết quả chụp X-quang phổi và CT não không ghi nhận tổn thương.
Đáng chú ý, xét nghiệm cho thấy chỉ số kháng thể kháng liên cầu (ASO) tăng trên 1.000 đơn vị/L, trong khi tổng phân tích nước tiểu có đạm và hồng cầu. Từ đó, bác sĩ xác định trẻ bị viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu khuẩn Streptococcus pyogenes (liên cầu beta tan huyết nhóm A), kèm biến chứng tăng huyết áp dẫn đến co giật.
Người mắc liên cầu khuẩn dễ gặp biến chứng thần kinh. Ảnh: Shutterstock.
Bệnh nhi được điều trị tích cực với thở oxy, thuốc chống co giật, kháng sinh, thuốc hạ huyết áp và lợi tiểu, kết hợp chế độ ăn giảm muối. Sau một tuần, tình trạng cải thiện rõ rệt, trẻ tỉnh táo, huyết áp ổn định bằng thuốc uống, chức năng thận dần hồi phục và được xuất viện.
Gia đình cho biết khoảng một tuần trước nhập viện, bé sốt, đau họng, sưng đau vùng góc hàm và tự mua thuốc điều trị. Sau vài ngày, triệu chứng giảm nên bé đi học lại. Tuy nhiên, khi đang ngồi học, bé đột ngột đau đầu, buồn nôn rồi ngất. Sau đó, bệnh nhi xuất hiện hai cơn co giật toàn thể và được chuyển cấp cứu lên tuyến trên với chẩn đoán ban đầu nghi viêm não - màng não.
Theo bác sĩ Tiến, bệnh viêm cầu thận do liên cầu khuẩn trước đây khá phổ biến nhưng hiện nay ít gặp hơn, nên dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý thần kinh hoặc nhiễm trùng khác khi xuất hiện biến chứng.
Viêm họng do liên cầu khuẩn nhóm A thường khởi phát đột ngột với sốt, đau họng, đau đầu, buồn nôn, ăn uống kém. Một số trường hợp có thể kèm viêm amindan, nổi hạch cổ hoặc phát ban. Nếu không được điều trị đúng bằng kháng sinh, bệnh có thể gây biến chứng như viêm cầu thận, thấp tim, viêm tai giữa, viêm xoang hoặc áp xe.
Bác sĩ khuyến cáo, khi trẻ có dấu hiệu sốt, đau họng kéo dài, phụ huynh không nên tự ý mua thuốc mà cần đưa trẻ đi khám để được chẩn đoán và điều trị phù hợp. Dùng kháng sinh đúng chỉ định giúp giảm nguy cơ biến chứng nguy hiểm.
Để phòng bệnh, cần đeo khẩu trang khi cần thiết, hạn chế tiếp xúc nơi đông người, giữ ấm cơ thể, vệ sinh tay thường xuyên, làm sạch môi trường sống và đồ chơi của trẻ. Đồng thời, nên cho trẻ khám sức khỏe định kỳ 6-12 tháng/lần để phát hiện sớm và xử trí kịp thời các bệnh lý nhiễm trùng đường hô hấp.
H.Giang (theo znews, vnexpress)
