Bà N.T.L. (Hà Nội, sinh ngày 8/9/1956) mua BHYT hộ gia đình thời hạn 3 tháng, từ ngày 11/6 đến 11/9/2026. Từ ngày 1/7/2026, Hà Nội thực hiện chính sách hỗ trợ 100% mức đóng BHYT cho người từ đủ 60 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc diện quy định.
Bà L. thắc mắc, từ ngày 1/7 bà đã đủ tuổi được hỗ trợ, vậy số tiền đã mua BHYT trước đó có được hoàn lại?
Ảnh minh họa.
Theo Nghị quyết số 17/2026/NQ-HĐND ngày 2/6/2026 của HĐND Tp. Hà Nội, tại khoản 1 Điều 3, nhóm được hỗ trợ gồm người cao tuổi từ đủ 60 tuổi đến dưới 75 tuổi, không thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc và chưa có thẻ BHYT.
Như vậy, dù đã đủ điều kiện về độ tuổi để thuộc diện được thành phố hỗ trợ cấp thẻ BHYT, nhưng tại thời điểm chính sách có hiệu lực ngày 1/7/2026, bà vẫn đang có thẻ BHYT hộ gia đình còn giá trị sử dụng. Thẻ này có thời hạn từ ngày 11/6 đến ngày 11/9/2026.
Do đó, trong thời gian thẻ BHYT hộ gia đình còn hiệu lực, bà tiếp tục sử dụng thẻ để khám, chữa bệnh theo đúng quy định. Số tiền đã đóng để tham gia BHYT hộ gia đình không được hoàn trả.
Sau khi thẻ hết hạn, nếu vẫn đáp ứng các điều kiện của chính sách, bà có thể làm thủ tục để được cấp thẻ BHYT theo diện được ngân sách thành phố hỗ trợ.
Điều này cũng được áp dụng tương tự với những người đã mua BHYT trước khi chính sách hỗ trợ có hiệu lực nhưng sau đó thuộc diện được hỗ trợ.
Điểm dễ gây nhầm lẫn là người dân được hỗ trợ 100% mức đóng BHYT từ một thời điểm nhất định không đồng nghĩa với việc được hoàn lại khoản tiền đã mua BHYT trước đó. Chính sách hỗ trợ được áp dụng theo điều kiện và thời điểm cụ thể. Nếu người dân đang có thẻ BHYT còn hạn thì thẻ cũ vẫn có giá trị và tiếp tục được sử dụng.
Chẳng hạn, một người thuộc nhóm được hỗ trợ đã mua BHYT hộ gia đình từ ngày 1/5 đến 31/10/2026. Khi chính sách hỗ trợ có hiệu lực từ ngày 1/7, người này không phải hủy thẻ cũ để chuyển sang diện hỗ trợ ngay lập tức, thẻ đó tiếp tục có giá trị đến hết ngày 31/10.
Sau đó, nếu đủ điều kiện, thẻ BHYT theo chính sách hỗ trợ sẽ được cấp nối tiếp, giúp người dân không bị gián đoạn quyền lợi.
Theo hướng dẫn, thẻ BHYT mới thuộc diện được thành phố hỗ trợ sẽ được cấp với thời hạn sử dụng nối tiếp ngay sau ngày thẻ BHYT hộ gia đình hết giá trị. Như vậy, người dân không bị gián đoạn quyền lợi khám, chữa bệnh bằng BHYT khi chuyển sang diện được hỗ trợ.
Trường hợp trên cũng cho thấy người dân cần lưu ý thời điểm thẻ BHYT đang sử dụng hết hạn khi thực hiện chuyển sang nhóm được ngân sách địa phương hỗ trợ. Việc đã đóng BHYT hộ gia đình trước khi thuộc diện hỗ trợ không đồng nghĩa với việc được hoàn lại tiền, nếu thẻ cũ vẫn còn giá trị sử dụng.
Minh Hoa (t/h theo Tuổi Trẻ, Lao Động)
