Mới đây, một phụ nữ (55 tuổi) đến Bệnh viện Đại học Y Hà Nội thăm khám do đau bụng dưới mạn tính kéo dài suốt hơn 10 năm. Trước đó, bà đã đi khám tại nhiều nơi, thực hiện xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh như nội soi tiêu hóa, siêu âm tử cung - phần phụ, chụp CT ổ bụng... nhưng không phát hiện được nguyên nhân.
Bệnh nhân cho biết các cơn đau âm ỉ vùng bụng dưới kéo dài, tăng nặng khi vận động, đứng lâu hoặc vào cuối ngày, gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống và sinh hoạt hàng ngày.
Sau khi chuyển đến chuyên khoa Điện quang can thiệp, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, người bệnh được chẩn đoán mắc Hội chứng xung huyết vùng chậu (Pelvic Congestion Syndrome). Đây là bệnh lý do giãn tĩnh mạch buồng trứng, thường bị bỏ sót bởi biểu hiện không đặc hiệu.
Hình ảnh giãn tĩnh mạch buồng trứng. Ảnh: BVCC.
Sau khi thăm khám và chẩn đoán được xác định thông qua siêu âm ổ bụng và chụp CT có tiêm thuốc cản quang. Các bác sĩ đã giải thích, tư vấn cho người bệnh về điều trị bằng phương pháp nút mạch qua da - sử dụng dụng cụ can thiệp để bít tắc các tĩnh mạch giãn bất thường, ngăn dòng máu trào ngược gây đau. Sau can thiệp, triệu chứng đau giảm rõ rệt, người bệnh phục hồi nhanh chóng.
Trao đổi với Sức khỏe & Đời sống TS.BS Nguyễn Ngọc Cương (Trưởng khoa Can thiệp điện quang, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội) hội chứng này là một dạng suy tĩnh mạch – tương tự như giãn tĩnh mạch chân, nhưng xảy ra ở hệ thống tĩnh mạch sâu trong vùng chậu. "Khác với giãn tĩnh mạch chân, giãn tĩnh mạch buồng trứng thường bị bỏ sót do biểu hiện không đặc hiệu. Hội chứng dễ nhầm lẫn với các bệnh tiêu hóa, phụ khoa hay tiết niệu"- bác sĩ cho biết. Việc chẩn đoán chỉ cần siêu âm bụng kết hợp với CT có tiêm thuốc cản quang. Đặc biệt, điều trị bằng phương pháp nút mạch tĩnh mạch buồng trứng qua da đã đem lại hiệu quả rõ rệt.
Các bác sĩ sử dụng dụng cụ chuyên biệt để bít tắc nhánh tĩnh mạch bất thường, ngăn máu trào ngược gây đau. Ngay sau can thiệp, bệnh nhân lần đầu tiên sau nhiều năm cảm thấy cơ thể nhẹ nhõm, không còn bị "hành hạ" bởi những cơn đau bụng không lời giải thích. "Không chỉ là khỏi bệnh, mà điều quan trọng hơn, tôi đã được tin – rằng cơn đau của mình là có thật," bệnh nhân xúc động nói.
Trường hợp trên của bệnh nhân là một lời nhắc quan trọng cho cả giới chuyên môn lẫn người bệnh. Bởi Hội chứng xung huyết vùng tiểu khung – hay giãn tĩnh mạch buồng trứng không phải hiếm nhưng rất dễ bị bỏ sót nếu không nghĩ tới. Bệnh thường gặp ở phụ nữ tuổi trung niên trở lên, đặc biệt ở những người đã từng sinh con. Triệu chứng điển hình là đau âm ỉ vùng bụng dưới, thường lệch trái, kéo dài nhiều năm mà không tìm ra nguyên nhân rõ ràng. Cơn đau có xu hướng tăng lên khi đứng lâu, đi lại nhiều, hoặc khi rặn, đặc biệt vào cuối ngày. Một số bệnh nhân có thể kèm theo cảm giác nặng nề vùng tiểu khung, khó chịu khi quan hệ tình dục hoặc rối loạn tiểu tiện nhẹ.
Trúc Chi (t/h)
