Những người được BHYT chi trả 100% chi phí KCB năm 2024,biết kẻo thiệt

Những người được BHYT chi trả 100% chi phí KCB năm 2024,biết kẻo thiệt

Thứ 7, 17/02/2024 | 09:58
0
Căn cứ Khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, Khoản 1 Điều 183 Nghị định 131/2021/NĐ-CP, có 5 trường hợp được BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh.

Cụ thể, nhóm 1 gồm: Người có công với cách mạng theo quy định tại Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng; Cựu chiến binh; Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng;

Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo và một số đối tượng khác theo khoản 9 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP.

Thân nhân của liệt sĩ bao gồm: cha đẻ; mẹ đẻ; vợ hoặc chồng, con của liệt sĩ; người có công nuôi liệt sĩ; Người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hằng tháng.

Nhóm 2 quy định các nhóm đối tượng được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỉ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật, gồm:

Người hoạt động cách mạng trước ngày 1/1/1945;

Người hoạt động cách mạng từ ngày 1/1/1945 đến khởi nghĩa tháng Tám năm 1945;

Bà mẹ Việt Nam Anh hùng; Thương binh, bao gồm cả thương binh loại B được công nhận trước ngày 31/12/1993, người hưởng chính sách như thương binh có tỉ lệ tổn thương cơ thể từ 81% trở lên;

Bệnh binh có tỉ lệ tổn thương cơ thể từ 81% trở lên;

Người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học có tỉ lệ tổn thương cơ thể từ 81% trở lên;

Thương binh, bao gồm cả thương binh loại B được công nhận trước ngày 31/12/1993, người hưởng chính sách như thương binh, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát;

Trẻ em dưới 6 tuổi.

Nhóm 3: Người tham gia BHYT đi khám chữa bệnh tại tuyến xã.

Nhóm 4: Người khám chữa bệnh có chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở.

Nhóm 5: Người có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.

Mất thẻ BHYT có thể xin cấp lại qua hình thức nào?

Theo quy định tại Điểm 3.3 Khoản 3 Điều 3 Văn bản hợp nhất số 2525/VBHN-BHXH ngày 15/8/2023 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành quy trình thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp; quản lý sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế thì:

Bảo hiểm xã hội huyện, tỉnh: Cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế không thay đổi thông tin theo mẫu thẻ bảo hiểm y tế ban hành kèm theo Quyết định số 1666/QĐ-BHXH ngày 3/12/2020 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho người tham gia bảo hiểm y tế ở huyện, tỉnh khác.


Trường hợp thẻ bảo hiểm y tế bị mất, người dân có thể đề nghị cơ quan bảo hiểm xã hội nơi đang tạm trú cấp lại thẻ bảo hiểm y tế (không thay đổi thông tin) hoặc có thể đề nghị cấp lại thẻ bảo hiểm y tế bằng hình thức online thông qua: Cổng Dịch vụ công quốc gia, Cổng thông tin điện tử dichvucong.baohiemxahoi.gov.vn, ứng dụng bảo hiểm xã hội số (VssID).

Minh Hoa (t/h)

Khám sức khỏe định kỳ có được bảo hiểm y tế chi trả?

Thứ 4, 08/11/2023 | 11:45
Liên quan đến quyền lợi khi tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) nhiều người thắc mắc đi khám sức khỏe định kỳ thì có được thanh toán BHYT hay không?

Quyền lợi đặc biệt khi tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục, biết kẻo thiệt

Thứ 7, 19/08/2023 | 14:45
Theo quy định, nếu đủ điều kiện, những ai tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) đủ 5 năm liên tục sẽ được hưởng quyền lợi đặc biệt này.

Quyền lợi đặc biệt khi nhận lương hưu từ 14/8

Thứ 6, 04/08/2023 | 09:00
Thời gian chi trả, cách tính và quyền lợi đặc biệt khi nhận lương hưu từ 14/8 là các thông tin mới mọi người cần biết.

Từ 1/7, người có BHYT khi đi khám sẽ được hưởng một quyền lợi đặc biệt

Thứ 2, 26/06/2023 | 10:58
Từ 1/7/2023, mức lương cơ sở được điều chỉnh lên 1,8 triệu đồng/tháng. Do đó, mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế (BHYT) cũng có sự thay đổi.
Cùng chuyên mục

Thay đổi quan trọng về bảo hiểm y tế từ 1/7/2024, ai cũng nên biết

Chủ nhật, 28/04/2024 | 10:35
Việc cải cách tiền lương từ 1/7/2024 kéo theo một số thay đổi về chính sách trong đó có Bảo hiểm y tế (BHYT).

Thời hạn nhượng quyền thu phí sử dụng đường bộ tối đa là 10 năm

Chủ nhật, 28/04/2024 | 07:44
Chính phủ vừa ban hành Nghị định số 44/2024/NĐ-CP quy định việc quản lý, sử dụng và khai thác tài sản kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ (gọi tắt là Nghị định 44).

Các trường hợp khóa và mở khóa căn cước điện tử từ 1/7

Thứ 7, 27/04/2024 | 15:00
Luật Căn cước được Quốc hội thông qua vào ngày 27/11/2023, có hiệu lực thi hành từ ngày 1/7/2024, trong đó quy định rõ về cấp, quản lý căn cước điện tử.

Hạn chế ô tô dịp 30/4 - 1/5 và cuối tuần để tránh ùn tắc phà ra Cát Bà

Thứ 6, 26/04/2024 | 13:25
Kỳ nghỉ lễ 30/4 - 1/5 và cuối tuần kéo dài đến hết 30/7, các chuyến phà từ bến Đồng Bài ra đảo Cát Bà sẽ tạm dừng chở xe ô tô con, ô tô tải trong khung giờ cao điểm.

Muốn làm trật tự thôn phải qua hội đồng xét tuyển

Thứ 6, 26/04/2024 | 11:33
Bộ Công an đã ban hành Thông tư 14/2024/TT-BCA quy định chi tiết một số điều của Luật Lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở.
     
Nổi bật trong ngày

Thay đổi quan trọng về bảo hiểm y tế từ 1/7/2024, ai cũng nên biết

Chủ nhật, 28/04/2024 | 10:35
Việc cải cách tiền lương từ 1/7/2024 kéo theo một số thay đổi về chính sách trong đó có Bảo hiểm y tế (BHYT).

Thời hạn nhượng quyền thu phí sử dụng đường bộ tối đa là 10 năm

Chủ nhật, 28/04/2024 | 07:44
Chính phủ vừa ban hành Nghị định số 44/2024/NĐ-CP quy định việc quản lý, sử dụng và khai thác tài sản kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ (gọi tắt là Nghị định 44).

Phụ nữ tỉnh Đồng Nai xếp hình khổng lồ chào ngày lễ 30/4

Chủ nhật, 28/04/2024 | 17:03
Hơn 700 người đồng diễn xếp hình nghệ thuật chào mừng kỷ niệm 49 năm Ngày Giải phóng miền Nam 30/4.