Phẫu thuật cắt gan cho bệnh nhân mắc ung thư gan, suy tim nặng

Phẫu thuật cắt gan cho bệnh nhân mắc ung thư gan, suy tim nặng

Nguyễn Duy Cường
Thứ 5, 24/08/2023 | 18:24
0
Các bác sĩ khoa Ngoại tiêu hóa, Bệnh viện Đà Nẵng vừa thực hiện phẫu thuật cắt bỏ gan trái thành công cho bệnh nhân Đỗ N.D. mắc ung thư gan và suy tim rất nặng.

Ông D. (SN 1962, ngụ huyện Quảng Xương, tỉnh Thanh Hóa), vốn có tiền sử suy tim, mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn, đã đặt stent động mạch vành. Gần đây, ông cảm thấy đau bụng vùng hạ sườn, nên đi khám phát hiện ung thư gan trái. Do tình trạng bệnh quá nặng nên ông được chuyển đến Bệnh viện Đà Nẵng để tiếp tục điều trị.

Ông D được nhập khoa Ngoại tiêu hóa, Bệnh viện Đà Nẵng. Qua thăm khám lâm sàng kết hợp với các xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ phát hiện có khối u gan trái lớn, kích thước khoảng 5x5cm, cứng chắc.

Ngoài ra, bệnh nhân còn được chẩn đoán hở van tim 2 lá, van tim 3 lá và van động mạch chủ, chỉ số phân suất tống máu thất trái (EF) chỉ 25%. Bệnh nhân đã được hội chẩn với các bác sĩ chuyên khoa Nội tim mạch và Tim mạch can thiệp, phối hợp điều trị trước và sau khi tiến hành phẫu thuật.

Sau khi điều trị bệnh lí tim mạch tạm ổn EF 35%. Các bác sĩ khoa Ngoại tiêu hóa và Gây mê hồi sức tiến hành Gây mê và phẫu thuật cắt gan trái cho bệnh nhân, nhờ phương tiện Gây mê hồi sức hiện đại và áp dụng kỹ thuật gây mê tiên tiến và kỹ thuật mổ của PTV. Ca phẫu thuật đã thành công sau hơn 2 giờ.

Bác sĩ Trần Văn Nghĩa, khoa Ngoại tiêu hóa, Bệnh viện Đà Nẵng, cho biết, cắt gan là một phẫu thuật phức tạp lại tiến hành trên nền bệnh nhân suy tim, đã đặt stent mạch vành, chỉ số EF chỉ 35%, còn đang điều trị thuốc chống đông và nhiều loại thuốc hỗ trợ khác nên nguy cơ chảy máu trong mổ rất cao.

Vì thế, cần tránh tối đa việc mất máu lớn và tránh truyền dịch quá nhiều trên bệnh nhân có bệnh lí tim mạch nặng. Ekip phẫu thuật và gây mê phải tính toán kỹ lưỡng chuẩn xác, tiến hành nhanh chóng, rút ngắn thời gian phẫu thuật, đảm bảo an toàn cho người bệnh.

Bác sĩ Phan Trọng Nhân, khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện Đà Nẵng cho biết, để thực hiện chiến lược nâng cao chất lượng bệnh nhân sau phẫu thuật (ERAS), vấn đề kiểm soát đau và vận động sớm hết sức quan trọng, đặc biệt ở bệnh nhân có bệnh lý nền nặng.

Vì những lo ngại nguy cơ chảy máu do sử dụng thuốc chống đông, các bác sĩ gây mê hồi sức quyết định áp dụng chiến lược giảm đau đa mô thức với gây tê thần kinh ngoại biên dưới hướng dẫn siêu âm làm chủ đạo.

“Bệnh nhân được kiểm soát đau tốt, do đó ngày thứ nhất sau phẫu thuật bệnh nhân được vận động sớm với sự hỗ trợ của khoa Phục hồi chức năng, sau 3 ngày chăm sóc tại Phòng hồi tỉnh, khoa Gây mê hồi sức, bệnh nhân đã có nhu động ruột và đi lại vận động bình thường”, bác sĩ Nhân cho biết thêm.

Hiện tại, bệnh nhân ổn định, vết mổ khô, liền da tốt, có thể ăn uống và đi lại tốt.

Ông D cho biết, bản thân đã đi khám ở nhiều cơ sở y tế lớn khác nhau nhưng đều không thể tiến hành phẫu thuật cho ông vì bệnh nền tim mạch quá nặng. May mắn ông được Bệnh viện Đà Nẵng cứu chữa. Qua đây, ông xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến đội ngũ y bác sĩ đã giúp ông tìm lại sự sống.

“Thường xuyên theo dõi sức khỏe, tầm soát bệnh lý gan mật và đi khám định kì hàng năm giúp phát hiện các bất thường khi có triệu chứng các khối u. Nếu có dấu hiệu nghi ngờ, bệnh nhân nên đến khám tại những trung tâm lớn, có đầy đủ phương tiện để kiểm tra, sớm phát hiện ra những bệnh lý nguy hiểm để được hướng dẫn và tư vấn nhằm đưa ra kế hoạch điều trị tốt nhất cho bệnh nhân”, bác sĩ Nghĩa khuyến cáo.

Bệnh viện K lên tiếng về thông tin “ung thư không thể chữa khỏi”

Thứ 4, 23/08/2023 | 14:08
Bệnh viện K khẳng định một số thông tin như video đăng tải "ung thư không thể chữa khỏi"... là không chính xác.

Phó Thủ tướng Nga: Giá dầu có thể vượt mức 80 USD/thùng cuối năm nay

Thứ 5, 25/05/2023 | 20:45
Việc kinh tế Trung Quốc phục hồi chậm hơn dự kiến là một trong những nguyên nhân kìm hãm giá dầu ở mức 75-76 USD/thùng, theo Phó Thủ tướng Nga Alexander Novak.
Cùng tác giả

Quảng Nam: Thống nhất 12 dự án bất động sản phát triển nhà ở

Thứ 5, 22/02/2024 | 21:00
Theo danh mục dự án thực hiện Kế hoạch phát triển nhà ở giai đoạn 2021 – 2025, thị xã Điện Bàn có 6 dự án, huyện Phú Ninh 4 dự án, huyện Thăng Bình 2 dự án.

Đà Nẵng: Lưu ý giải quyết hỗ trợ 30% tiền thuê đất các doanh nghiệp

Thứ 5, 22/02/2024 | 19:45
Theo ước tính của ông Vũ Quang Hùng, Trưởng ban quản lý Khu Công nghệ cao và Các Khu công nghiệp Đà Nẵng, các doanh nghiệp được giảm tổng khoảng hơn 18 tỷ đồng.

Trường Đại học Sư phạm Đà Nẵng tuyển sinh ngành mới

Thứ 5, 22/02/2024 | 07:00
Bộ Giáo dục và Đào tạo đã phê duyệt chính thức cho phép trường này đào tạo ngành Sư phạm Mỹ thuật trình độ đại học.

Đà Nẵng cấp phép thực hiện hoạt động bảo vệ môi trường dự án 1.500 tỷ đồng

Thứ 3, 20/02/2024 | 13:00
Giấy phép này có giá trị trong 10 năm. Chủ đầu tư phải thực hiện đúng các yêu cầu trong Giấy phép môi trường.

Đà Nẵng sẽ có Công viên Rồng với diện tích 2,8ha

Thứ 3, 20/02/2024 | 07:00
Đây sẽ là nơi quy tụ các linh vật Rồng đã được trưng bày tất cả các nơi ở thành phố Đà Nẵng trong dịp Tết vừa qua.
Cùng chuyên mục

Phẫu thuật bằng robot hiện đại cho 4 bệnh nhân ung thư 

Thứ 6, 23/02/2024 | 11:35
Ê- kíp đã thực hiện phẫu thuật thành công bằng robot hiện đại cho 4 bệnh nhân ung thư dạ dày và ung thư trực tràng, ung thư gan và ung thư thực quản.

Số người tiêm phòng bệnh dại tăng bất thường, bác sĩ đưa ra khuyến cáo

Thứ 6, 23/02/2024 | 08:39
Trong 4 ngày làm việc đầu tiên sau kỳ nghỉ Tết Nguyên đán 2024, CDC Quảng Bình đã thực hiện tiêm kháng huyết thanh và vaccine phòng dại cho 50 người.

Đau mũi đi khám, bác sĩ sốc nặng khi thấy thứ trong mũi người đàn ông

Thứ 5, 22/02/2024 | 19:35
Phải mất vài tháng, cuối cùng một người đàn ông ở Florida cũng tìm ra điều gì đang khiến mình khó chịu.
     
Nổi bật trong ngày

Thông tin mới nhất về vụ mổ nhầm bệnh nhân tại tỉnh Lâm Đồng

Thứ 5, 22/02/2024 | 16:30
Bệnh nhân có tiền sử bệnh sỏi thận, bị mổ nhầm sau khi làm các thủ tục nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa Lâm Đồng, do nhầm lẫn kết quả X-Quang.

Cặp vợ chồng mắc ung thư chỉ vì thói quen “khó từ bỏ” mỗi ngày

Thứ 5, 22/02/2024 | 10:34
Vừa qua, một cặp vợ chồng ở Trung Quốc đều được chẩn đoán mắc ung thư đại trực tràng cách nhau chỉ một năm.

Bệnh viện trả nhầm kết quả X-quang, Bộ Y tế đề nghị xác minh, xử lý

Thứ 5, 22/02/2024 | 15:35
Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đề nghị Giám đốc Sở Y tế liên hệ, tổ chức gặp gỡ gia đình, xin lỗi và xem xét nguyện vọng của người bệnh, gia đình để giải quyết.

Văn khấn cúng rằm tháng Giêng 2024 đầy đủ, chi tiết

Thứ 5, 22/02/2024 | 15:26
Bên cạnh mâm cúng, bài văn khấn cúng rằm tháng Giêng là không thể thiếu để chu toàn các nghi lễ trong dịp Tết Nguyên tiêu.

Anh nông dân thu lãi hàng tỷ đồng/năm nhờ nuôi con “ngày cho ăn 1 lần”

Thứ 6, 23/02/2024 | 07:30
Mô hình của anh Đinh Vũ Hải (xã Vĩnh Trạch Đông, Tp. Bạc Liêu) đang mở ra hướng đi mới cho nhiều nông dân ở Bạc Liêu.