Ngày đêm giành giật sự sống
Tin vui từ các bác sĩ bệnh viện Phổi Bắc Giang- đơn vị điều trị ca bệnh nặng cho biết bệnh nhân N.V.G (1987), quê Lục Nam, Bắc Giang đã được cai máy thở sau 12 ngày điều trị, đồng thời có kết quả xét nghiệm lần 1 âm tính với virus SARS-CoV-2.
Bệnh nhân N.V.G được phát hiện dương tính với virus SARS-CoV-2 ngày 21/5 và ngày 23/5 được nhập viện tại TTYT Hiệp Hòa, có biểu hiện ho nhiều, tức ngực, sốt.
Bệnh nhân N.V.G từ khi điều trị nặng đến âm tính lần 1 với virus SARS-CoV-2.
Đến ngày 25/5, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện khó thở và được chuyển tới BV Phổi Bắc Giang. Tại đây, bệnh nhân được chỉ định thở Oxy 5l/p, điều trị bằng kháng sinh, bù điện giải, hạ sốt, nhưng tình trạng bệnh không cải thiện.
Đến 14h ngày 26/5, bệnh nhân được chỉ định thở HFNC, song tình trạng bệnh cải thiện kém, vẫn sốt nhiều, kéo dài liên tục, tình trạng suy hô hấp không cải thiện. 22h ngày 27/5, bệnh nhân được chỉ định thở máy qua ống nội khí quản, lọc máu qua màng lọc Oxiris, sử dụng an thần, giãn cơ, kháng sinh, Corticoid, chống đông, bù điện giải, Albumin, long đờm. Lúc này, tình trạng bệnh có tiến triển tốt dần lên.
Đến 0h ngày 31/5, bệnh nhân ngưng lọc máu, thở máy SIMV. Sang đến 16h ngày 01/6, bệnh nhân được ngừng an thần, thở SIMV đáp ứng tốt. Và đến 9h30 ngày 02/6, bệnh nhân được rút ống nội khí khoản, kết thúc thở máy, chuyển sang thở HFNC FiO2: 30%, Flow: 40l/p. Theo kết quả đánh giá từ bệnh viện, tình hình bệnh tiến triển tốt, bệnh nhân đáp ứng tốt với điều trị. Hiện tại, bệnh nhân thở Oxy 5l/p qua gọng mũi, đáp ứng tốt, sinh hiệu ổn định.
“Cảm ơn vì đã cứu sống em”
Là bác sĩ điều trị trực tiếp cho ca bệnh này, BSCKII Trần Thanh Linh, bệnh viện Chợ Rẫy cho biết đây là ca bệnh điển hình của bệnh nhân Covid-19 trẻ, chuyển biến nặng.
BSCKII Trần Thanh Linh.
“Ca bệnh này là ca nặng đầu tiên mà đội phản ứng nhanh của bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận và quyết định phải đặt nội khí quản luôn. Bệnh nhân trẻ và bị nặng, có thời điểm tưởng phải can thiệp ECMO (tim phổi nhân tạo), nhưng sau đó đã điều trị thành công bằng thở máy. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, có thể ăn uống và đặc biệt xét nghiệm ngày 3/6 đã có kết quả âm tính lần 1 với virus SARS-CoV-2.
Sáng nay (4/6) bệnh nhân viết nhanh mấy dòng: “Cảm ơn các bác sĩ BV Phổi đã cứu sống em - BN G". Sau đó, bệnh nhân đề nghị được chụp ảnh chung với các y, bác sĩ bệnh viện Chợ Rẫy và bệnh viện Phổi để làm kỷ niệm. Với chúng tôi, tin vui này tiếp thêm động lực để y, bác sĩ có tinh thần chiến đấu”, BS. Trần Thanh Linh nói.
Lời cảm ơn của bệnh nhân N.V.G dành cho đội ngũ y bác sĩ điều trị.
Chia sẻ thêm về 2 ca nặng đang được can thiệp ECMO tại BV Phổi, BS.Linh cho biết: “Các ca bệnh nặng còn lại hiện có 5 ca thở máy (trong đó có 2 ECMO và cả 5 bệnh nhân đều lọc máu). Hiện tại, bệnh nhân ECMO đầu tiên là nam giới 61 tuổi có tín hiệu khả quan, hy vọng diễn tiến thuận lợi trong vài ngày tới. Các thầy thuốc đang cố gắng giảm từng thông số ECMO để cai ECMO, nhưng chắc chắn sẽ vẫn phải tiếp tục thở máy.
Còn ca thứ 2 là bệnh nhân nữ (65 tuổi) phải đặt ECMO ngày 3/6 trên nền béo phì, tăng huyết áp, đái tháo đường. Tổn thương phổi diễn tiến rất nhanh, chặn khí và suy hô hấp, tụt huyết áp nhanh nên phải tiến hành đặt ECMO. Đến sáng 4/6, huyết áp đã ổn định, oxy máu cải thiện, tuy nhiên tiên lượng vẫn nặng và phụ thuộc ECMO”.
Thanh Lam
