Trao đổi về trường hợp bé M.Đ. (2 tuổi, thôn Ké Mới, xã Tản Lĩnh, Ba Vì, Hà Nội) bị chó nuôi của nhà cắn, ThS.BS Đặng Hoàng Thơm – Trưởng khoa Tạo hình – Sọ mặt, bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, bé M.Đ. bị chó cắn giập nát mặt, tổn thương các cấu trúc cơ nghiêm trọng.
Bệnh nhi nhập viện ngày 16/5 sau khi đã được người nhà băng bó tạm thời để cầm máu và trong tình trạng đau đớn, kích thích, hoảng sợ.
Bệnh nhi trước và sau khi được phẫu thuật tạo hình. (Ảnh: Bác sĩ cung cấp).
Do bệnh nhi bị tổn thương vùng hàm mặt phức tạp, các bác sĩ đã tiến hành sơ cứu ban đầu, truyền kháng sinh, giảm đau, tiêm uốn ván cho bệnh nhi, làm các xét nghiệm mổ cấp cứu... Sau đó chuyển cháu lên khoa Phẫu thuật – Gây mê hồi sức để đánh giá vết thương dưới gây mê. Kết quả cho thấy đây là tổn thương phức tạp vùng hàm mặt, tổn thương nhiều cơ quan quan trọng vùng mặt như: Mắt, mũi, miệng, tổn thương ống sternon (ống tuyến nước bọt)…
“Sau khi hội chẩn về nguy cơ trong mổ, các bác sĩ khoa Tạo hình - Sọ mặt đã tiến hành làm sạch vết thương, phẫu thuật tạo hình và tái tạo lại toàn bộ khuôn mặt cho cháu như tạo hình góc mắt, tạo hình mũi, tạo hình môi và khoang miệng, phục hồi ống sternon…", BS. Thơm cho hay.
Trải qua 3 giờ phẫu thuật, khuôn mặt bệnh nhi M.Đ. được tái tạo, sau đó chuyển lên khoa Tạo hình – Sọ mặt để tiếp tục theo dõi và điều trị. Tại đây, trẻ tiếp tục được tiêm kháng sinh, truyền dịch, tiêm thuốc chống phù nề và tiêm phòng dại. Chỉ 1 ngày sau phẫu thuật, tình trạng bệnh nhi ổn định, uống được sữa và ăn cháo loãng.
Kết quả khám lại sau mổ cho thấy tình trạng của cháu ổn định, hai mắt bài tiết nước mắt bình thường, chức năng bài tiết nước bọt tốt, vết thương sạch, không nhiễm trùng, các cấu trúc vùng hàm mặt cân đối.
Ngày 21/5, trẻ được ra viện. Chi phí trong thời gian điều trị tại bệnh viện được bảo hiểm y tế chi trả 95%.
Bé M.Đ. được mẹ chăm sóc tại bệnh viện.
Qua khai thác từ mẹ bệnh nhi được biết, đây là con chó nhà nuôi vừa mới đẻ, do cháu chơi với chó con nên bị chó mẹ lao đến cắn. Dù đã được tiêm phòng bệnh dại nhưng sau khi cắn trẻ, vài ngày sau con chó đã chết. Rất may ngay sau phẫu thuật các bác sĩ cũng đã tư vấn gia đình cho trẻ tiêm phòng dại.
"Trường hợp trẻ bị tai nạn do chó cắn được cấp cứu tại bệnh viện Nhi Trung ương là khá phổ biến. Mỗi năm, khoa Tạo hình – Sọ mặt tiếp nhận và phẫu thuật cho 10-15 trường hợp trẻ bị chó cắn có tổn thương phức tạp, đặc biệt là vùng mặt.
Do đó, các bác sĩ khuyến cáo gia đình không nên cho trẻ nhỏ tiếp xúc với vật nuôi, chó mèo. Nếu gia đình có nuôi chó thì cần cách ly với trẻ ở khoảng cách an toàn, đặc biệt là chó mới đẻ con, đang ăn, bị thương… Chó ra khỏi nơi nuôi nhốt phải được rọ mõm, tiêm vắc-xin ngừa bệnh dại định kỳ", BS. Thơm nói.
Nguyễn Huệ
