Chiều 8/4, tin từ bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, các bác sĩ khoa Ngoại Thần kinh đã phẫu thuật cấp cứu lấy thành công mũi dao đâm vào cột sống nam bệnh nhân T.H.T.H, 30 tuổi, ngụ tỉnh Sóc Trăng.
Hình dị vật kim loại trên phim CT ngực.
Theo lời người thân bệnh nhân, H. bị đâm bằng dao sau lưng trái và nhanh chóng được đưa vào bệnh viện địa phương xử trí cấp cứu ban đầu. Sau đó, H. được chuyển đến bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ lúc 10h40 ngày 7/4.
Tình trạng lúc nhập viện, bệnh nhân H. tỉnh, niêm hồng, than đau lưng, khó thở nhẹ với vết thương lưng thành ngực sau cạnh trái cột sống đoạn ngực 4-5 rỉ máu, còn dị vật, không tê yếu chi, dấu hiệu sinh tồn ổn định.
Hình dị vật kim loại trên phim Xquang.
Các bác sĩ khoa Cấp cứu nhanh chóng xử trí cấp cứu và thực hiện các xét nghiệm, siêu âm, chụp Xquang tim phổi thẳng, chụp cắt lớp vi tính lồng ngực… Việc hội chẩn phẫu thuật được ê-kíp bác sĩ khẩn tiến hành và thống nhất phương án xử lý thám sát vết thương và lấy dị vật cấp cứu.
Sau 90 phút phẫu thuật, ê-kíp phẫu thuật gồm: Bs.CK2 Trần Văn Minh – Phó Trưởng, khoa Ngoại Thần kinh, Bs. Nguyễn Châu Thanh, Bs.CK1 Nguyễn Văn Vĩnh – Khoa Phẫu thuật – Gây mê hồi sức đã lấy thành công mũi dao dài 5x2cm ra ngoài.
Tình trạng hiện tại, bệnh nhân tỉnh, không sốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, vết mổ khô, không tê yếu chi.
Hình ảnh mũi dao lấy ra sau phẫu thuật.
Theo Bs.CK2 Trần Văn Minh, may mắn là trường hợp này mũi dao chưa gây vết thương tủy sống, nếu tổn thương tủy sống bệnh nhân sẽ có rối loạn cảm giác, rối loạn vận động, liệt tủy không hoàn toàn với các biến chứng dò dịch não tủy, nhiễm trùng, áp xe, viêm màng não tủy.
Nếu mũi dao đi sâu hơn nữa sẽ chạm gây thương tổn các tạng xung quanh, tùy theo vị trí tổn thương: Động mạch tủy sống, phổi màng phổi, động mạch chủ, động mạch cảnh, gan thận, ruột…
Bác sĩ khuyến cáo, với những trường hợp tương tự điều đặc biệt lưu ý là không được tùy tiện rút vật xuyên thấu ra khỏi vết thương tại hiện trường tai nạn hoặc ngay cả trong phòng cấp cứu, mà cần được đánh giá bằng các công cụ chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, xquang, chụp cắt lớp vi tính trước để có thể lường được mức độ tổn thương và các nguy cơ tai biến có thể xảy ra khi rút vật xuyên thấu.
Thanh Lâm
